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Verein zur Erhaltung der Wind- und Wassermühlen in Schleswig-Holstein und Hamburg e. V.  Geschäftsführer Horst-Dieter Kolisch Hasenkamp 5a 24787 Fockbek
Hiermit  beantrage(n) ich/wir  meine/unsere Aufnahme als ordentliche(s) Mitglied(er) in den
Verein zur Erhaltung der Wind- und Wassermühlen         in Schleswig-Holstein und Hamburg e. V.
Mein/unser Jahresbeitrag soll  ..........Euro  betragen (Einzelmitglieder mind. 30,- €; Paare mind. 40,- €). Der Verein ist gemeinnützig anerkannt, so dass die an den Verein gerichteten Mitglieds-beiträge und Spenden (Zuwendungen) steuerlich abzugsfähig sind.
(  )    Ich erteile dem Verein nachstehende Einzugsermächtigung (Ermächtigung zum              SEPA-Last-schriftverfahren). (  )    Meinen/unseren Beitrag werde(n) ich/wir bis zum 15.01. eines jeden Jahres auf das          Konto des Vereins bei der Sparkasse Mittelholstein AG,          IBAN DE 92 2145 0000 3200 0136 65;          BIC: NOLADE21RDB überweisen.
Name, Vorname:  ....................................................................................................……………. Beruf:  ..................................................  Geburtsdatum:  ...............................……………. Name, Vorname:  ......................................................................... (Ehe-/Lebenspartner) Beruf:  ..................................................  Geburtsdatum:  ...............................……………. Straße:  ...........................................................  PLZ + Wohnort:................................................   Tel. priv.: .............................  Fax priv.: ..........................   Mobil-Telefon: .................................. Email: …………………………………………………………………………………………………….
Die Kündigung der Mitgliedschaft ist nur schriftlich zum 31.12. eines jeden Jahres mit vierteljährlicher Kündigungsfrist möglich. Die Satzung ist mir/uns bekannt. (  )   Darüber hinaus bin ich/sind wir bereit, folgende Dienst- und/oder Sachleistungen zu erbringen bzw. bei Veranstaltungen, in Projekten etc. des Vorstandes mitzuarbeiten:
Diese Leistungen sind  f r e i w i l l i g und können jederzeit widerrufen werden.
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Hamburg, ..........................       Unterschrift(en): ........................................................……….
Ermächtigung zum SEPA-Lastschriftverfahren: Hiermit        ermächtige    ich    den    "Verein    zur    Erhaltung    der    Wind-    und    Wassermühlen    in Schleswig-Holstein     und     Hamburg     e.V."     meinen     oben     angegebenen     Jahresbeitrag, mindestens    jedoch    den    aktuellen    Mindestbeitrag    bis    zum    15.01.    eines    jeden    Jahres widerruflich    zu    Lasten    meines    nachstehenden    Kontos    mittels    SEPA- Lastschriftverfahren   (Gläubiger-ID: DE 26 ZZZ 0000 1145 750) einzuziehen. Kontoinhaber:  ............................................... ...........................(nur wenn abweichend vom Mitglied) Kreditinstitut:  ..................................................... IBAN:_ _  _ _  _ _ _ _  _ _ _ _  _ _ _ _   _ _ _ _  _ _   BIC: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _  (BIC entbehrlich, wenn IBAN mit DE beginnt)
Hamburg, ..............................       Unterschrift:  ........................................................…………